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山东住院医师
(山东)皮肤科Ⅱ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题1)
综合案例题(案例分析题1)
卷面总分:100分
题量:100题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题1), 此试卷为参加"(山东)皮肤科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题1)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。 最可能的诊断是
A.
唇部盘状红斑狼疮
B.
扁平苔藓
C.
剥脱性唇炎
D.
腺性唇炎
E.
慢性光化性唇炎
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2
单选题
1分
患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。 本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是
A.
病史
B.
皮损特点
C.
组织病理
D.
免疫病理
E.
主要依据为前三项
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3
单选题
1分
患者男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。 处理原则是
A.
3%硼酸湿敷
B.
外用红霉素软膏
C.
外用糖皮质激素乳膏
D.
口服抗生素
E.
外用莫匹罗星乳膏
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4
单选题
1分
患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10
/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10
/L,HB90G/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。 该患者临床上最可能的诊断为
A.
系统性红斑狼疮
B.
败血症
C.
成人Still病
D.
淋巴瘤
E.
风湿热
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5
单选题
1分
患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10
/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10
/L,HB90G/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。 诊断该病临床上需要做的检查是
A.
血培养及骨髓培养
B.
骨髓细胞学检查
C.
淋巴结穿刺或活切细胞学及病理检查
D.
外周血抗ANA抗体检测
E.
以上检查均需要做
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