试题(案例分析题)

题量：47题

题型：解析题

试卷简介: 试题(案例分析题), 此试卷为参加"肾内科"的考生提供的"试题(案例分析题)"的答案和解析。

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1 解析题 3分

男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5．9g，血浆清蛋白19．2／L，血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，血浆清蛋白16．7g／L，血肌酐268μmol／L。
提问：首先考虑的并发症

2 解析题 3分

男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5．9g，血浆清蛋白19．2／L，血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，血浆清蛋白16．7g／L，血肌酐268μmol／L。
提问：为明确病因，检查首选

3 解析题 3分

患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
提示：患者入院后出现发憋、气短，不能平卧，血常规HB9．5×10／L，SaO89％
提问：决定是否要紧急血透的体征是

4 解析题 3分

患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
提示：相关化验检查示血肌酐340μmol／L，血钾6．8mmol／L，COCP13mmol／L
提问：决定是否需要紧急血透的辅助检查是

5 解析题 3分

患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。
提示：该患者经保守治疗效果欠佳，结合血钾6．8mmol／L，C0CP13mmol／L
提问：下列治疗措施中哪项最重要

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