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新疆住院医师
(新疆)麻醉科住院医师
试题(A3/4型题2)
试题(A3/4型题2)
题量:64题
题型:单选题
试卷简介: 试题(A3/4型题2), 此试卷为参加"(新疆)麻醉科住院医师"的考生提供的"试题(A3/4型题2)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。 依据患者的临床表现,可以诊断为 ( )
A.
局麻药高敏反应
B.
局麻药毒性反应(局麻药中毒)
C.
局麻药变态反应(过敏反应)
D.
局麻药过敏性休克
E.
癫痫大发作
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2
单选题
1分
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。 导致患者出现异常反应的直接原因是 ( )
A.
利多卡因的浓度过高,单次用量过大
B.
麻醉选择不当
C.
麻醉操作失误
D.
手术操作不当
E.
患者高度紧张
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3
单选题
1分
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。 制止抽搐,首选哪种药物 ( )
A.
地西泮5~10mg静脉注射
B.
琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C.
静脉注射硫喷妥钠50~100mg
D.
咪达唑仑3~5mg静脉注射
E.
氯胺酮40mg静脉注射
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4
单选题
1分
患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 该病人首先应考虑 ( )
A.
局麻药过敏反应
B.
局麻药中毒
C.
癔症
D.
甲状腺危象
E.
心肺功能衰竭
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5
单选题
1分
患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 下列哪种处理方法不需要 ( )
A.
给氧
B.
镇静、抗抽搐药物的应用
C.
气管插管辅助呼吸
D.
循环系统监测
E.
插胃管
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