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山东住院医师
(山东)肿瘤内科Ⅱ阶段住院医师
实践技能练习题(案例分析题5)
实践技能练习题(案例分析题5)
题量:66题
题型:单选题
试卷简介: 实践技能练习题(案例分析题5), 此试卷为参加"(山东)肿瘤内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"实践技能练习题(案例分析题5)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴.阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常.活动,双附件(-)。 该病人最可能的诊断首先考虑:
A.
子宫肌瘤
B.
子宫肌炎
C.
功血
D.
子宫体癌
E.
子宫颈癌
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2
单选题
1分
某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴.阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常.活动,双附件(-)。 进一步确诊宜选用:
A.
B超
B.
阴道镜
C.
宫颈活检
D.
分段诊刮+病检
E.
宫颈刮片
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3
单选题
1分
某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴.阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常.活动,双附件(-)。 最佳的治疗是:
A.
子宫全切
B.
子宫全切+双附件切除
C.
化疗
D.
放疗
E.
广泛子宫全切+盆腔淋巴结清除术
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4
单选题
1分
患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10
/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。 对于该患者的初步诊断是
A.
原发性肝癌
B.
转移性肝癌
C.
胰腺癌
D.
肝血管瘤
E.
肝囊肿
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5
单选题
1分
患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×10
/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。 如果需要明确该患者的组织类型,必须进行的检查项目是
A.
CT
B.
MRI
C.
肝穿刺活检
D.
消化到造影
E.
ERCP
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