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考前冲刺四
试题预览
1
问答题
1分
【第一站 辨证论治】
李某,女,36岁,已婚。2008年5月10日初诊。
10年前顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有外阴瘙痒。2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。
查体:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。舌红,苔黄腻,脉滑数。双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。
辅助检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×10
/L,中性粒细胞84%。
【答题要求】
1.根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.中医病证鉴别,请与急性膀胱炎相鉴别(中西医结合执业医师);请与癃闭鉴别(中医执业医师)。
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2
问答题
1分
【第二站 基本操作】
试题一:请演示脊柱叩击痛的操作。
试题二:叙述拔罐后皮肤起疱应采取的措施。
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3
问答题
1分
【第三站 临床答辩】
试题一:简要病史:女性,65岁,左侧口眼歪斜3天。
试题二:断针残端暴露的措施。
试题三:胸外心脏按压的注意事项。
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4
问答题
1分
【第一站 辨证论治】
李某,女,32岁,未婚,工人。于2005年4月30日就诊。
患者4天前与人发生口角后感觉上腹部疼痛,第2天疼痛渐移至右下腹部,疼痛剧烈,并逐渐加重,伴恶心呕吐,发热,体温达38.2℃。今天来我院就诊。现症见:右下腹疼痛剧烈,恶心呕吐,壮热,纳呆,小便可,大便秘。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。患者平素喜食肥甘厚味。查体:T38.5℃,P98次/分,R22次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,表情痛苦;心、肺未发现明显异常,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛,并可扪及一触痛性包块。舌红,苔黄腻,脉弦数。辅助检查:血常规示白细胞总数17.5×10
/L,N85%。B型超声诊断显示右下腹部6.8cm×9.0cm不均匀杂乱的低回声包块,后壁回声增强。诊断为阑尾脓肿。
【答题要求】
1.根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与肠梗阻相鉴别(中西医结合),请与腹痛相鉴别(中医)。
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5
问答题
1分
【第二站 基本操作】
试题一:请演示腹部视诊检查方法。
试题二:按肌肤的主要内容有哪些?
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