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医学高级「临床类」
消化内科
仿真试题三
仿真试题三
题量:76题
题型:解析题
试卷简介: 仿真试题三 , 此试卷为参加"消化内科"的考生提供的"仿真试题三 "的答案和解析。
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试题预览
1
解析题
3分
病历摘要:患者女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体:巩膜无黄染,腹膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音。实验室检查:TBIL 21μmmol/L,DBIL 7.2μmmol/L,ALT 150U/L,白蛋白26g/L, 球蛋白35g/L。
要明确诊断需优先做哪些检查?
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2
解析题
3分
病历摘要:患者女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体:巩膜无黄染,腹膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音。实验室检查:TBIL 21μmmol/L,DBIL 7.2μmmol/L,ALT 150U/L,白蛋白26g/L, 球蛋白35g/L。
诊断考虑哪些疾病? 提示:腹水检查呈淡红色,比重 1.018,白细胞0.3×10/L,红细胞3×10/L,多核细胞0.22,单核细胞0.78,腹水ADA>45U/L
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3
解析题
3分
病历摘要:患者女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体:巩膜无黄染,腹膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音。实验室检查:TBIL 21μmmol/L,DBIL 7.2μmmol/L,ALT 150U/L,白蛋白26g/L, 球蛋白35g/L。
结果中哪些提示HBV在体内复制? 提示:患者查乙肝两对半: HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+),HBV-DNA:7×10
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4
解析题
3分
病历摘要:患者女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体:巩膜无黄染,腹膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音。实验室检查:TBIL 21μmmol/L,DBIL 7.2μmmol/L,ALT 150U/L,白蛋白26g/L, 球蛋白35g/L。
该患者应如何处理? 提示:B超示肝硬化,腹水; AFP阴性
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5
解析题
3分
病历摘要:患者女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体:巩膜无黄染,腹膨隆,肝脾未触及,有移动性浊音。实验室检查:TBIL 21μmmol/L,DBIL 7.2μmmol/L,ALT 150U/L,白蛋白26g/L, 球蛋白35g/L。
该患者腹水病因考虑为哪些疾病? 提示:腹腔镜见腹膜散在多个白色小结节
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