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山东住院医师
(山东)肾脏内科Ⅱ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题3)
综合案例题(案例分析题3)
卷面总分:100分
题量:100题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题3), 此试卷为参加"(山东)肾脏内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题3)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。 此时考虑最可能的诊断是
A.
慢性肾炎高血压型
B.
慢性肾功能不全氮质血症期
C.
慢性肾功能不全尿毒症期
D.
恶性高血压
E.
急进性高血压
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2
单选题
1分
男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。 最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是
A.
蛋白尿持续存在
B.
高磷低钙血症
C.
高钾血症
D.
低钠血症
E.
尿β2一MG增高
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3
单选题
1分
男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。 此时患者的治疗中可暂不考虑的是
A.
移植治疗
B.
一般治疗(休息等)
C.
降压治疗
D.
饮食治疗
E.
纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
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4
单选题
1分
男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。 [假设信息]若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10 ml/min以下,最不宜使用的抗生素是
A.
青霉素
B.
头孢霉素簇
C.
红霉素
D.
阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.
多两环素(强力霉素)
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5
单选题
1分
男性,35岁,囚高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16 kPa(210/120 mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65 g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr 760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。 若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是
A.
硝普钠
B.
酚妥拉明
C.
转换酶抑制剂
D.
钙通道阻滞剂
E.
哌唑嗪
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