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(山东)眼科Ⅱ阶段住院医师
实践技能练习题(案例分析题2)
实践技能练习题(案例分析题2)
卷面总分:100分
题量:100题
题型:单选题
试卷简介: 实践技能练习题(案例分析题2), 此试卷为参加"(山东)眼科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"实践技能练习题(案例分析题2)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者男性,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F.C/30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。 对患者现阶段的治疗,最适宜的治疗方法是
A.
穿透性角膜移植术,封闭穿孔口,重建前房
B.
连续加压包扎,促进穿孔口愈合
C.
戴治疗性角膜接触镜,保护创面,促进穿孔口愈合
D.
继续使用抗单纯疱疹病毒药物,控制感染促进愈合
E.
使用广谱高效抗生素滴眼,预防细菌通过穿孔口进入眼内,引起化脓性眼内炎
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2
单选题
1分
患者男性,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F.C/30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。 经药物治疗,穿孔口如果能完全愈合,则病变最可能的结局是
A.
粘连型角膜白斑,继发性青光眼
B.
粘连型角膜白斑,角膜葡萄肿
C.
粘连型角膜白斑,角膜瘘
D.
继发性青光眼,角膜葡萄肿
E.
继发性青光眼,角膜瘘
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3
单选题
1分
患者,男性,19岁,双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正,视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2,戴镜矫正视力1.0;左眼0.1,矫正视力0.4。双眼均无充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈锥状,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显,中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果:右眼-5.75DS-3.75DC×170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DC×150°→0.4。 患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是
A.
复合性近视散光OU角膜地形图检查
B.
复合性近视散光OU A超角膜中央厚度测量
C.
圆锥角膜OU角膜地形图检查
D.
圆锥角膜OUA超角膜中央厚度测量
E.
复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查
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4
单选题
1分
患者,男性,19岁,双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正,视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2,戴镜矫正视力1.0;左眼0.1,矫正视力0.4。双眼均无充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈锥状,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显,中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果:右眼-5.75DS-3.75DC×170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DC×150°→0.4。 患者左眼角膜中央部混浊,最可能的原因是
A.
长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤
B.
圆锥角膜并发的先天性角膜混浊
C.
急性圆锥角膜
D.
急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊大泡性角膜病变
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5
单选题
1分
患者,男性,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。 患者最可能的初步诊断是
A.
细菌性角膜溃疡
B.
真菌性角膜溃疡
C.
病毒性角膜溃疡
D.
棘阿米巴角膜溃疡
E.
蚕食性角膜溃疡
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