试题(病例分析)

题量：3题

题型：问答题

试卷简介: 试题(病例分析), 此试卷为参加"（江西）医学影像住院医师"的考生提供的"试题(病例分析)"的答案和解析。

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1 问答题 2分

患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。
请回答问题：
(1)目前的可能诊断是什么?
(2)为明确诊断还需做哪些检查?
(3)本病需与哪些疾病鉴别?
(4)本病的主要并发症有哪些?
(5)目前最重要的治疗是什么?

2 问答题 2分

患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×10

／L，N87％，L13％。试问：
(1)如要做出诊断还需要做什么检查?你认为可能的诊断是什么?诊断依据是什么?病因是什么?
(2)该疾病需与哪些疾病相鉴别?
(3)请提出该患者的治疗方案?

3 问答题 2分

患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。试问：
(1)如要明确诊断还需做哪些检查?
(2)可能诊断什么疾病?依据是什么?
(3)如需手术治疗，术前要做哪些检查?并请提出恰当的手术方案。

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