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辽宁住院医师
(辽宁)妇产科住院医师
试题(A3/4型题1)
试题(A3/4型题1)
卷面总分:100分
题量:103题
题型:单选题
试卷简介: 试题(A3/4型题1), 此试卷为参加"(辽宁)妇产科住院医师"的考生提供的"试题(A3/4型题1)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者张××,女性,24岁,已婚,G
P
。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。 为了明确诊断,该病人首先应作哪些检查
A.
腹部透视
B.
大便常规
C.
血常规
D.
尿常规
E.
尿妊娠试验
F.
血清淀粉酶测定
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2
单选题
1分
患者张××,女性,24岁,已婚,G
P
。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。 该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断
A.
先兆流产
B.
妊娠剧吐
C.
急性胃炎
D.
急性盆腔炎
E.
葡萄胎
F.
妊娠合并糖尿病
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3
单选题
1分
患者张××,女性,24岁,已婚,G
P
。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。 需进一步作何检查以确诊
A.
肝肾功
B.
妇科B超
C.
胸片
D.
妇科检查
E.
肝、胆、脾、胰B超
F.
血糖测定
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4
单选题
1分
患者张××,女性,24岁,已婚,G
P
。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2005年4月10入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。 诊断为妊娠剧吐,首先作何处理
A.
人工流产
B.
保胎
C.
补充能量,输液支持对症
D.
药物流产
E.
清官术
F.
西米替丁+胃复安对症处理
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5
单选题
1分
患者女性,26岁。因"停经33周,恶心呕吐纳差七天"入院。G
P
,否认肝炎病史。入院检查:体温正常,血压118/80mmHg,脉搏81次/分,意识清楚,皮肤巩膜中度黄染,心肺未见异常。腹膨隆,左上腹轻压痛,肝脾未触及,肝区无叩痛,莫菲氏征阴性。宫高25cm,腹围90cm,胎心140次/分。B超:胆囊回声异常,胆囊息肉。双顶径8.6cm,股骨长5.4cm,羊水指数15.7cm。实验室检查:白细胞11.2×10
/L,血小板168×10
/L,血红蛋白139g/L,尿胆原(-),尿胆红素(-),丙氨酸转氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)190IU/L,总胆红素127.57μmol/L,直接胆红素106μmol/L,总蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶时间(APTT)47.0s,凝血酶原时间(TT)20.1s,纤维蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗,肝功能损害进行性加重,于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。 入院初步诊断需考虑哪些疾病
A.
妊娠合并病毒性肝炎
B.
妊娠急性脂肪肝
C.
妊娠肝内胆汁淤积综合征
D.
妊娠合并急性胆囊炎
E.
HELLP综合征
F.
妊娠合并重症肝炎
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