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山东住院医师
(山东)内分泌科Ⅱ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题2)
综合案例题(案例分析题2)
卷面总分:100分
题量:102题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题2), 此试卷为参加"(山东)内分泌科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题2)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg 初步考虑可能为皮质醇增多症,下列检查最为敏感的是
A.
24小时尿游离皮质醇测定
B.
血浆皮质醇节律测定
C.
24小时尿17-羟、17-酮测定
D.
24小时血浆ACTH节律测定
E.
OGTT
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2
单选题
1分
女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg 进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做
A.
ACTH兴奋试验
B.
CRF兴奋试验
C.
大剂量地塞米松抑制试验
D.
小剂量地塞米松抑制试验
E.
甲吡酮试验
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3
单选题
1分
女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150/95mmHg 患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为
A.
皮质醇增多症
B.
垂体ACTH腺瘤
C.
多囊卵巢综合征
D.
肾上腺皮质腺瘤
E.
单纯性肥胖
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4
单选题
1分
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红 在初诊时,下列实验室检查最为重要的是
A.
血糖测定
B.
甲状腺功能测定
C.
24小时游离皮质醇测定
D.
24小时尿肌酐测定
E.
24小时尿VMA测定
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5
单选题
1分
男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红 患者收入病房后病情稳定,未见类似发作,血压120/(80~90)mmHg。此时应做下列哪种检查以帮助诊断
A.
酚妥拉明试验
B.
普萘洛尔试验
C.
胰岛素低血糖试验
D.
甲氧氯普胺刺激试验
E.
胰高血糖素试验
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