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山东住院医师
(山东)心血管内科Ⅱ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题4)
综合案例题(案例分析题4)
卷面总分:100分
题量:100题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题4), 此试卷为参加"(山东)心血管内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题4)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。 本例最可能诊断是
A.
病毒性心肌炎
B.
感染性心内膜炎
C.
急性心包炎
D.
扩张性心肌病
E.
风湿性心脏病
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2
单选题
1分
女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。 哪项结果不支持对本病的诊断
A.
心包摩擦音
B.
第二心音逆分裂
C.
奇脉
D.
Ewart征
E.
静脉压升高
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3
单选题
1分
女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。 下列治疗方案中,哪项是错误的
A.
暂禁用皮质激素治疗
B.
胸痛时可用镇痛药治疗
C.
若出现心脏压塞,要进行心包穿刺
D.
出现大量积液,以利尿治疗为主
E.
进一步明确病因做出治疗
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4
单选题
1分
男性,25岁。主诉:心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴畏寒发热就诊。查体:T38,2℃,BPl05/75mmHg,心率110次/分,律齐,心脏无杂音,两肺未见异常,曾有结核病史。心电图示:除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。 本患者最可能的诊断
A.
病毒性心肌炎
B.
肺梗死
C.
心肌梗死
D.
心包炎
E.
心肌梗死伴继发性心包炎
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5
单选题
1分
男性,25岁。主诉:心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴畏寒发热就诊。查体:T38,2℃,BPl05/75mmHg,心率110次/分,律齐,心脏无杂音,两肺未见异常,曾有结核病史。心电图示:除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。 入院后第三天,气急不能平卧,查体:BP90/75mmHg,颈静脉怒张,应考虑
A.
再次肺栓塞
B.
大面积心肌梗死
C.
心脏压塞
D.
呼吸衰竭
E.
心脏腱索断裂
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