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山东住院医师
(山东)心血管内科Ⅱ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题6)
综合案例题(案例分析题6)
卷面总分:100分
题量:101题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题6), 此试卷为参加"(山东)心血管内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题6)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图: Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。 本例诊断是( )
A.
扩张型心肌病
B.
感染性心内膜炎心衰
C.
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D.
风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E.
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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2
单选题
1分
男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图: Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。 若考虑外科治疗以下哪项最佳选择( )
A.
二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
B.
二尖瓣,主动脉瓣双瓣置换
C.
二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
D.
二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
E.
单纯二尖瓣置换
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3
单选题
1分
男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图: Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。 该患者胸痛及晕厥的原因是由于( )
A.
冠脉痉挛
B.
心肌缺血,心排血量减少
C.
癫痫发作
D.
低血糖
E.
自主神经功能紊乱
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4
单选题
1分
女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv 1异常,双峰P,右室肥大。 明确诊断需做下列哪项检查( )
A.
食管调搏
B.
运动试验
C.
心肌活检
D.
24h Holter
E.
超声心动
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5
单选题
1分
女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出,右侧双弧影。心电图:Ptfv 1异常,双峰P,右室肥大。 若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的( )
A.
先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
B.
先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
C.
先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
D.
先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
E.
主动脉瓣二尖瓣同时扩
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