综合试题(案例分析题6)

题量：100题

题型：单选题

试卷简介: 综合试题(案例分析题6), 此试卷为参加"（安徽）住院医师全科医学"的考生提供的"综合试题(案例分析题6)"的答案和解析。

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1 单选题 2分

男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应考虑的诊断是消化性溃疡

A.合并胃溃疡
B.合并胃肠炎
C.药物治疗无效
D.合并梗阻
E.合并胆囊炎

2 单选题 2分

男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应给予的治疗是

A.吗丁啉促进胃肠蠕动
B.阿托品止吐
C.流食、口服抑酸剂
D.禁食加输液加抑酸剂
E.普食加口服抑酸剂

3 单选题 2分

男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg) 为明确诊断，应先做哪项检查

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查

4 单选题 2分

男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg) 已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是

A.胆囊穿孔
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔

5 单选题 2分

男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg) 疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×10

／L(21000／mm

)，N0.92，治疗首选

A.镇静止痛
B.胃肠减压，抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术

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