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甘肃住院医师
(甘肃)外科Ⅰ阶段住院医师
外科重症监护治疗(单选题3)
外科重症监护治疗(单选题3)
卷面总分:100分
题量:100题
题型:单选题
试卷简介: 外科重症监护治疗(单选题3), 此试卷为参加"(甘肃)外科Ⅰ阶段住院医师"的考生提供的"外科重症监护治疗(单选题3)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选
A.
利多卡因静注
B.
直流电复律
C.
毛花苷丙静注
D.
多巴胺静注
E.
硝酸甘油静注
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2
单选题
1分
患者女性,65岁,劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体:血压120/70mmHg,心界大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,可闻及期前收缩,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢水肿(+)。入院后2小时,患者突发神志不清,四肢抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,对该患者的紧急心律失常治疗应首选
A.
电除颤
B.
利多卡因
C.
异丙肾上腺素
D.
胺碘酮
E.
临时起搏器植入
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3
单选题
1分
患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
A.
体循环栓塞
B.
低血压状态
C.
再次出现心室颤动
D.
泵功能衰竭
E.
脑出血
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4
单选题
1分
患者女性,56岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重2小时入院。查体:BP144/82mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐,心电图示心室扑动、心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为
A.
体循环栓塞
B.
低血压状态
C.
肺循环栓塞
D.
气胸
E.
急性肺水肿
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5
单选题
1分
患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为
A.
体循环栓塞
B.
皮肤烧伤
C.
肺循环栓塞
D.
气胸
E.
低血压状态
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