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山东住院医师
(山东)骨科Ⅱ阶段住院医师
综合案例题(案例分析题2)
综合案例题(案例分析题2)
卷面总分:100分
题量:101题
题型:单选题
试卷简介: 综合案例题(案例分析题2), 此试卷为参加"(山东)骨科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合案例题(案例分析题2)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10
/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 此病人应首先做的检查是 ( )
A.
豚鼠接种试验
B.
左膝CT检查
C.
左膝关节穿刺液培养
D.
左膝关节内取病理组织
E.
肺部X线片
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2
单选题
1分
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10
/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 初步诊断 ( )
A.
创伤性滑膜炎
B.
色素绒毛结节性滑膜炎
C.
结核性关节炎
D.
化脓性关节炎
E.
类风湿关节炎
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3
单选题
1分
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10
/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 以下哪种方法可明确诊断 ( )
A.
豚鼠接种试验
B.
CT检查
C.
MRI
D.
普通X线片
E.
结核菌素试验
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4
单选题
1分
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10
/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法 ( )
A.
关节镜下滑膜切除
B.
关节内注射激素
C.
关节内注射抗生素
D.
关节切开病灶清除,术后皮牵引
E.
关节内注射抗结核药物
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5
单选题
1分
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10
/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗 ( )
A.
病灶清除,术后皮牵引
B.
病灶清除,膝关节加压融合
C.
人工关节置换
D.
关节内注射,跟骨牵引
E.
骨膜切除,跟骨牵引
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