脑血管疾病练习题(案例分析题)

题量：83题

题型：单选题

试卷简介: 脑血管疾病练习题(案例分析题), 此试卷为参加"（山东）神经内科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"脑血管疾病练习题(案例分析题)"的答案和解析。

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1 单选题 1分

　患者女，65岁。6个月内4次出现突然不能言语，每次持续10~15 min。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100 mg/d。3 h前第4次发作（10 min后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。有助于诊断的检查有

A.心电图
B.脑电图
C.颈部血管超声
D.经颅多普勒（TCD）
E.超声心动图
F.颈部血管高分辨率MRI
G.磁共振血管成像

2 单选题 1分

　患者女，65岁。6个月内4次出现突然不能言语，每次持续10~15 min。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100 mg/d。3 h前第4次发作（10 min后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。正确的抗栓治疗是

A.继前阿司匹林治疗
B.氯吡格雷75 mg/d
C.阿司匹林联合氯吡格雷治疗
D.口服华法林，并严密观察国际标准化比值（INR）
E.肝素
F.低分子肝素

3 单选题 1分

　患者女，65岁。6个月内4次出现突然不能言语，每次持续10~15 min。1个月前第3次发作，伴右侧肢体麻木，之后服用阿司匹林100 mg/d。3 h前第4次发作（10 min后完全缓解）而来诊。神经系统检查正常。正确的处置包括(提示血LDL 2.97 mmol/L。超声：左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。)

A.LDL不高，为避免LDL-C过低，不需要进行药物治疗
B.可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物
C.应尽早使用他汀类药物治疗，使血LDL-C降至2.07 mmol/L或下降程度＞40%
D.当血脂下降达到目标值时，停止药物治疗，仅进行生活方式的干预
E.应进行生活方式干预，如进行体育锻炼等降低血脂
F.用药期间，应监测肝功能变化
G.肝功能一旦超出正常值，应立即停药

4 单选题 1分

　患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。目前应给予的处理有

A.吸氧
B.心电监护
C.脱水降低颅内压
D.抗感染
E.脑保护治疗
F.立即手术

5 单选题 1分

　患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。目前考虑患者出血的病因有

A.高血压
B.脑淀粉样血管病
C.动静脉畸形
D.动脉瘤破裂
E.肿瘤出血
F.抗凝治疗

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