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临床执业助理医师
临床执业助理医师 实践技能
考前冲刺(二)
考前冲刺(二)
卷面总分:100分
题量:2题
题型:问答题
试卷简介: 考前冲刺(二), 此试卷为参加"临床执业助理医师 实践技能"的考生提供的"考前冲刺(二)"的答案和解析。
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1
问答题
20分
病史采集
简要病史:男性,60岁,间歇性左胸疼痛1个月。
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
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2
问答题
20分
病历分析
[病历摘要]
女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色黏痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为"浸润型肺结核",肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。
查体:T37.4℃,P94次/分,R22次/分,Bp130/80mmHg,一般稍弱,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿啰音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb110g/L,WBC4.5×10
/L,N53%,L47%,Plt210×10
/L,ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(-),尿糖(++)。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在
答题纸上。
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