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(江苏)皮肤科Ⅱ阶段住院医师
综合试题(二)(案例分析题)
综合试题(二)(案例分析题)
卷面总分:100分
题量:62题
题型:单选题
试卷简介: 综合试题(二)(案例分析题), 此试卷为参加"(江苏)皮肤科Ⅱ阶段住院医师"的考生提供的"综合试题(二)(案例分析题)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指/趾节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是
A.
弥漫性掌跖角化病
B.
点状掌跖角化病
C.
残毁性掌跖角化病
D.
表皮松解性掌跖角化病
E.
进行性掌跖角化病
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2
单选题
1分
女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指/趾节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 该病是由哪种蛋白的基因突变所引起
A.
角蛋白1
B.
连接蛋白26
C.
角蛋白9
D.
跨膜蛋白
E.
桥粒斑蛋白
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3
单选题
1分
女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指/趾节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷,除外
A.
秃顶
B.
耳聋
C.
痉挛性截瘫
D.
失明
E.
肌病
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4
单选题
1分
患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣成网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。 根据上述病史特点最可能的诊断是
A.
过敏性紫癜
B.
网状青斑
C.
特发性血小板减少性紫癜
D.
泛发性特发性毛细血管扩张症
E.
色素性紫癜性皮肤病
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5
单选题
1分
患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣成网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。 如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义
A.
尿常规
B.
血常规
C.
24小时尿蛋白
D.
1小时细胞排泄率
E.
皮损组织病理
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