医学高级「护理类」考试题库 - 医学高级「护理类」考试答案

考试试题

[单选题]患者32岁，足月妊娠顺产分娩后2天，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体格检查：连续体温37．7～37．9℃，脉搏62次／min，血压100／60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味、色鲜红，子宫无压痛，会阴侧切口无红肿。血白细胞11×10／L。正常产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选

[单选题]下列哪一项属于社会环境 ( )

[多选题]以下可以确诊妊娠高血压的情况是

[单选题]患者男，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。其烧伤面积约为

[单选题]某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中，注意个人目标和组织目标协调一致，这样护士们的行为趋向统一，对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是

[多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌有

[多选题]对急性加重期的肺心病病人不应采取的护理措施是

[多选题]急性肾小球肾炎血液检查可见

[单选题]有幽门梗阻者行胃镜检查前23天应给予

[多选题]肾源性水肿的特点是

[单选题]右心衰竭更具有的特征性体征是

[解析题]病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病的主要临床特征是：

[单选题]患者男，34岁，因“坠落伤后2 h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是

[单选题]患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。出院患者病案排列在最后一页的是 ( )

[多选题]颅内压增高的“三主征”包括

[单选题]本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致的是

[单选题]患者男，25岁，因“腹痛4 h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4 d后，出现呼吸急促。查体：T 39.2 ℃，R 32次/min，BP 70/45 mmHg；HR 140次/min；SaO 85%。转入ICU。患者最可能的诊断是

[单选题]右心衰竭更具有的特征性体征是

[单选题]患儿男，2岁，入院诊断为“化脓性脑膜炎”。入院后患儿渐呈昏迷状态，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能并发了

[单选题]某糖尿病患者，经常发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急，经确诊为糖尿病合并肾盂肾炎。其病情反复发作的原因是

[单选题]患者，因脑震荡呈熟睡状态2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单回答，但不确切，请判断该患者的意识障碍为 ( )

[解析题]患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。为明确诊断，需要做的进一步检查是

[单选题]心绞痛发作的首要护理措施是

[解析题]患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2 cm。针对该患者的出院指导包括

[单选题]患儿1．5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至

[单选题]缺氧患者最典型的症状是

[单选题]蔡先生，69岁，原发性高血压史25年，今晨病人昏迷不醒，呕吐咖啡样液体。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39．8℃。护士应重点观察

[单选题]类风湿关节炎非特异性对症治疗常用药物是

[多选题]慢性肾衰竭患者出现哪些情况需限制水的摄入 ( )

[单选题]患者，男，59岁，身高170m，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：BP 260／120mmHg，心率84 次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHgo 患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为

[单选题]孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20×10／L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。不正确的对症护理措施是

[单选题]轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动的时间

[单选题]晚期肝硬化最严重的并发症 ( )

[单选题]下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，不正确的是

[单选题]患者，女，28岁。宫外孕大出血。体格检查：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，呼吸24次/分，脸色苍白，四肢发冷。需输血400ml。周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理 ( )

[单选题]母亲带2岁男孩查体，经检查发现：患儿智力低下，体重12 kg，身长75 cm，前囟未闭，走路不稳，不会喊“爸爸”、“妈妈”，骨龄落后。该男孩可能患

[单选题]男，34岁，平素身体健康。持重后出现左侧胸部剧烈疼痛，呈刀割样，伴有呼吸急促，胸闷，有少许干咳，无痰。最有可能的诊断

[多选题]妊娠期心脏病早期心力衰竭的临床表现有

[单选题]患者男，67岁，因“咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10 d”来诊。胸部X线片：右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了

[解析题]病历摘要: 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。使用三腔管止血下列描述正确的是：

[解析题]患者男性，32岁，因出差出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检休温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

[单选题]谢某，男，72岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破渍，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。关于该致病菌的叙述不正确的是

[解析题]患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38 ℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T 36.6 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 105/60 mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。为明确诊断应检查的项目包括

[单选题]自发性气胸典型的临床表现是

[单选题]用吸痰管进行气管内吸痰的方法应 ( )

[单选题]患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。即刻适宜的处理方法是 ( )

[单选题]患儿女，8个月，因“夜间爱哭，出汗多，睡眠不安，易惊2个月”来诊。患儿系早产儿，10月出生，人工喂养，已添加米糊、果汁、菜汁、蛋黄。在高层楼居住，户外活动少。近2个月来，夜间爱哭，出汗多，睡眠不安，易惊。查体：体重8.5 kg，身长70 cm，前囟2 cm×2 cm，头呈方颅，未出乳牙；心、肺无异常，腹软，腹部膨隆呈蛙腹；四肢肌张力低，独坐不稳，不会爬。最可能的诊断是

[单选题]急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的治疗措施为

[单选题]患者女，18岁，轻度甲状腺功能亢进，血清TT正常。最有助于诊断的检查是

[单选题]患者，男，47岁，患慢性肾小球肾炎10年，近几日见明显血尿，且水肿加重，血压18．6／11．4kPa(140／86mmHg)。尿液检查有蛋白及颗粒管型。蛋白饮食宜首选

[解析题]患儿女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3 d，出皮疹1 d”来诊。查体：T 40.5 ℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。应尽快做的处理包括(提示入院1 h患者呼吸急促。查体：T 40.5 ℃，BP 90/62 mmHg，R 30次/min；HR 110次/min；血氧饱和度100%。)

[单选题]以下对发现活动性肺结核意义最大的是

[解析题]病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。3小时前腹痛加剧，出现发热。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38．6℃，BP90/60mmHg，P110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见淤斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次/分。化验：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC12×10/L，N87％，L13％，Hb：120g/L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些？　提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U/L。此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎

[解析题]患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。关于口服补液，叙述正确的是(提示经过积极治疗，脱水症状得以好转，现口服补液。)

[多选题]缺铁性贫血发病的常见因素是

[多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿体征包括

[单选题]抗甲状腺药停药的关键指征是

[解析题]患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P 100次/min，BP 85/60 mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室，查体：T 38 ℃，P 90次/min，BP 105/75 mmHg。)

[解析题]病历摘要: 患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T 37.1℃，P 76次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。该病人的治疗原则是：

[多选题]以下属于卵巢良性肿瘤的有

[单选题]患者男，36岁，工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部，局部出现大小不等水疱，创面质地较软、温度较高，剧烈疼痛，痛觉敏感。下列措施错误的是

[解析题]患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2 kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。该患儿最可能的诊断是

[单选题]　患者男，30岁，多发伤，B型超声临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)

[单选题]6个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙1．3mmol／L，在静脉补钙前应采取的紧急处理是

[多选题]氧气吸入的适应证是 ( )

[多选题]注射铁剂时的注意事项有哪些 ( )

[单选题]正常人肺部的叩诊音是

[单选题]病人张某，70岁，有慢性支气管炎病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。为病人治疗的首选药物是

[单选题]患者男，45岁，因“清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月”来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。该病的处理原则是

[单选题]急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后

[单选题]要判断刘女士服用的抗凝剂药物用量是否合适，护士应注意评估下面哪项指标 ( )

[单选题]　女孩，8岁，小学二年级，到某保健中心查体。该年龄期保健要点应除外

[单选题]临床上最常见的慢性呼吸衰竭的病因是

[单选题]某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。该患者心电图监测发现有室颤、心律失常，应首选的药物是

[解析题]患者女，28岁，GP，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是

[单选题]患者女，29岁，因“停经63 d，阴道有少量流血1 d，阴道流血量增加伴下腹疼痛2 h”来诊。查体：子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。该患者最可能的诊断是

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