心理咨询师

考试试题

[单选题]一般资料:求助者,男性,40岁,己婚,大学文化,公司高级管理人员。 案例介绍:求助者非常孝顺母亲,经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不飞机失事,永远地失去了母亲。求助者认为如果不足自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去,母亲就不会死,是自己害死了母亲,因此非常痛苦,自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师:你能具体地说说你近来痛苦的原因吗? 求助者:我母亲66岁,身体很健康,我想让母亲的晚年过得幸福,除了生活上的照顾,我还经常陪母亲去旅游,有时工作上走不开,我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的,但没想到出了事。我很后悔,如果不是因为我,我母亲就不会去,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以很痛苦,特别的后悔,良心上过不去! 心理咨询师:我听明白了,你母亲去世了,这让你痛苦!但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关,你因此而后悔、自责和内疚是这样吗? 求助者:是的!是的!您理解得太对了!我和很多人都说不明白,所以家人劝我来做咨询。 心理咨询师:我母亲也很早就去世了,所以我能理解你此时此刻的心情!咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪,现在来看看你痛苦的原因吧。 求助者:我痛苦的原因?刚刚说了呀!如果不是我积极张罗,我母亲就不会去旅游,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以我痛苦! 心理咨询师:按你所说,你不积极张罗,不出钱,也不帮忙办手续,你母亲就不会死。 求助者:是的,那样的话我母亲肯定死不了! 心理咨询师:按你所说,你毋亲的死是你给出钱、办手续造成的,那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续,他们也会死!你给I00个亲朋好友出钱、办手续,去往100个地方,他们也应该都会死!求助者:不可能啊,他们的飞机又不出事,他们怎么会都死啊? 心理咨询师:你刚讲过你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,你又讲给妻子、孩子、亲朋好友同样出钱、办手续但不会造成他们死,你前后的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗? 求助者:是有些矛盾……(沉默),你的意思是我母亲的死不是我造成的? 心理咨询师:你说呢? 求助者:我明白了,母亲的死,不是我出不出钱、办不办手续造成的,而是飞机失事造成的。 心理咨询师:是的,你认为母亲的死与你直接相关,这是不合理的信念,正是它使你产生了痛苦的情绪,要摆脱情绪困扰,不是去改变事件,而是要改变对它的不合理信念,改变了它,你就能改变自己的情绪,不再因此内疚、后悔、自责。 求助者:我明白了,谢谢你! 本案例中,求助者出现沉默,最可能的原因是()。单选
[多选题]一般资料:求助者,女,28岁,教师。 案例介绍:求助者是家中的独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友,已准备暑假结婚,买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知道了感情是最无价的,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话: 心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢 求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我怎么办吗 心理咨询师:你想怎么办呢 求助者:我不知道。所以来咨询。 心理咨询师:那你现在想想可以吗 求助者:我想了,但我想不出来。 心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗 求助者:我特别喜欢我原来的男朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友的,我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他,但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了,怎么办呢我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办 心理咨询师:你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好,有红绿灯,可能堵车,耽误时间。你说你怎么走啊 求助者:我就想快,还不想花钱。 心理咨询师:想快还不想花钱.那怎么走啊 求助者:(沉默)……没法走。 心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办 求助者:(沉默)……只能选一个走。 心理咨询师:选哪个 求助者:我可能会根据出来办什么事选择。 心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗因为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗 求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了 心理咨询师:你觉得呢 求助者:我懂了。我知道该怎么办了…… 心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴。你最后选了谁,告诉我一声好吗 单选:在咨询开始的前几句话里,求助者的表现说明出现了()。查看材料
[多选题]求助者:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。 案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说学校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。 下面是心理咨询师与王某的一段对话:? 心理咨询师:我能为你提供哪些帮助?? 王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。 心理咨询师:谁在议论你呀?? 王某:我们学校的同学和老师。 心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?? 王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。 心理咨询师:你听到他们议论你什么?? 王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校里那些人都在监视我,他们的秘密行动快开始了。 心理咨询师:你害怕什么呢?? 王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。 心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?? 王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。 心理咨询师:你是哪个学校的?? 王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。 心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?? 王某:不是学生会吗?? 心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?? 王某:我才不去呢,我没病。 根据心理咨询师与王某的谈话,可对其症状进行直接验证的是(  )。查看材料
[多选题]案例一(5): 第三次咨询:2016年3月9日 求助者:您好!上一次回去之后,我感觉舒服多了,情绪也好多了、您让我思考的 问题,我每晚都在想.我想到了很多很多的事情.我记录下了一些,您看一看符不符合您的要求。 …… 心理咨询师:您做得很好,您说情绪有了好的改变,我为您感到高兴、您整理的这些能引起您负面情绪的想法和思维涵盖了您生活的各个方面,您的作业完成得比我预期的还要好。 求助者:谢谢! 心理咨询师:接下来我们还是从女儿这条线入手,分析您的那些思维内容的不合理之处……也就是您为什么会产生那些引起不良情绪或行为的想法。 求助者:您的意思是说我们现在己经找到了我的那些具体的想法还不够,我们还要理清我是用什么样的思考方式才产生出那样的想法的? 心理咨询师:没错。从您完成的作业里可以看到,您在不同的情境下产生的想法虽然具体内容各不相同,但它们的内涵却可以划归为几大类型,您有着几乎固定的思考问题的方式。我们今天要做的就是帮您找出具有消极倾向的思维模式。 求助者:好的。那我从哪里说起昵? 心理咨询师:您就从能够引起您倩绪反应的女儿身上或身边发生的事情谈起吧。 求助者:嗯…,我从她出生开始谈行吗? 心理咨询师:可以,只要您认为有必要。 求助者:我爱人是家中长子,我女儿出生后婆婆很不满意。但因为条件所限,休完产假我只能把孩子送到了她奶奶家照看,直到6岁上学才把她接到身边。 心理咨询师:那些年奶奶对这个孙女怎么样? 求助者:从抚养的角度讲,她奶奶还是很尽心的,把她养得很壮实。儡旦是她对生女孩这件事确实非常不满意……如果当初我多受点苦,自己带孩子,孩子的情况可能就会好很多。我真的不是一个好母亲。 心理咨询师:以您当初的实际情况,您觉得自己具备带孩子的条件吗? 求助者:我和我爱人当初不在同一个城市上班,我住集体宿舍,工资也不太高.... 心理咨询师:也就是说,以当年的惰况看,孩子住在奶奶家比和您或您爱人在一起要好 一些是吧? 求助者:应该是吧,但后来的事让我觉得我确实没有资格当母亲。我是家里的老二,有一个哥哥,我感觉自己是个多余的人,不受家里人喜欢。所以我从小就特别努力地学习,当年是以全市第一的成绩考入大学的。我觉得我有今天的成就,是我个人奋斗的结果,是知识改变命运,所以女儿上学后我对她特别严格,非常关注她的学习,没想到她10岁的时候得了糖尿病,现在需要每天注射胰岛素.大家都说糖尿病是压力造成的,所以女儿得糖尿病完全是我的责任… 心理咨询师:您家里或您爱人家里还有得尿病的人吗? 求助者:有,我公公和一个小姑子是糖尿病,我爱人的血糖也不稳定。 心理咨询师:既然是这样,您怎么会认为女儿得糖尿病全是您的贵任昵? 求助者:如果我能对她多关心一些,……"她才23岁,找不到对象,工作也不顺心。我现在还能供养她,一旦我不在了,我女儿根本没法生活..... 心理咨询师:您还记得您23、岁的时候是一种什么状态吗? 求助者:我想想,那一年好像发生了很多…所以我不顾我爱人、当时还是男友的强烈反对,独自一人来到这个陌生的城市打拼。....现在想想,当时虽然很辛苦,但有自豪感. 心理咨询师:也就是说,除身体外,您当年的各种条件都要比女儿现在差很多? 求助者:差得真是太多了!如果当初能有现在的十分之M,我都会觉得自己生活在天堂里了。 心理咨询师:您和女儿成长经历大大的不同,造就了你们不同的性格、不同的信念、不同的行为准则和认知模式。您的模式引导您在事业上获得成功,但也造成了您现在的问题和困扰。接下来我们一起分析您的诸如“我不是一个好母亲”这种想法是在哪种消极的思维推理模式、或歪曲认知下产生的。 求助者:好的。 心理咨询师:我们刚刚己经分析了导致您产生“我根本没法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”…这几条思维内容背后的歪曲认知,今天的咨询时间也到了。您回家后首先再次理解一下这些歪曲认知的内涵,然后尝试把您在上次家庭作业中己经列出的那些想法背后的歪曲认知形式找出来,我们下次咨询一起讨论。 求助者:好的,我一定做。谢谢您! 下列关于雷米的认知治疗理论的叙述,正确的包括()。
[多选题]案例一(4): 第二次咨询:2016年3月2日 求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟. 求助者:您好!实在抱歉,我迟到了。 心理咨询师:能跟我简单说说您迟到的原因吗? 求助者:(沉默)。我来的路上突然想到您给我留的作业没完成,怕没法进行今天的咨询,所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询,但犹豫了一下,最后还是决定来,所以迟到了。 心理咨询师:好的,谢谢您的坦诚!正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考,您现在仔细回想一下,除了您“怕没法迸行今天的咨询”以外,您还想到了什么? 求助者:好像没再想什么....。当时也没有那么多时间,脑子里有一堆事,就是突然觉得今天不想来咨询。 心理咨询师:我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容,我给您留家庭作业也是这个目的。 求助者:我确实想不出我当时想到了什么。前两天完成您留的作业时也是这种感觉。 心理咨询师:我们刚刚进行第二次咨询,让您马上完成这个任务确实有些困难。但这说明您愿意解决自己的问题,我们的咨询关系己经建立起来了。既然您不能回想起当时具体想到了什么,就先请您回忆一下,您今天出门时心情是怎样的?是喜悦、期待,还是....? 求助者:这两个都不是,我没感觉很兴奋,反而是感觉心情很沉重。 心理咨询师:好的。您再把今天出门的时间、行车路线、在什么地方停的车,以及停车 前看到或遇到的事情告诉我.' 求助者:我今天....出发,开车走....,等我走到……时,突然有个行人横穿马路,我事先己经注意到他了,也刹住车了,但之后就突然觉得今天不想来咨询了.之后我就把车停到路边,.... 心理咨询师:非常好!来,您跟着我做两次深呼吸,…,轻轻闭上蕾听我的引导, 我什]新回顾您路上的经历.您现在带着沉重的心情出门了,走到您的车旁边,....,您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。您现在想到什么了? 求助者:吓死我了,太可恶了.... 心理咨询师:好,继续! 求助者:....,心理咨询对我不会起什么作用。 心理咨询师:好的!这就是导致您今天迟到的真正原因之一,我们把它称之为…… 求助者:好像是这样的。“咨询没有用”,所以我不想来咨询了。 心理咨询师:但您毕竟还是来了!能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击,这一点非常重要,您做得非常好! 求助者:谢谢您! 心理咨询师:接下来我想这样安排,如果您愿意,我请我的一位同事,年龄和您女儿差不多,和您一起把您和女儿互动的一一些场景再现一次,帮您把像刚才那样的一些思维找出来。我的同事也会和我一样,为您的内容保密,您愿意试一试吗? (三人共同再现求助者与女儿互动场景....) 心理咨询师:您刚才做得非常好!咱们把刚才找到的思维内容总结一下,有“我根本没 法和女儿交流”、“我不是一个好母亲”、“女儿得糖尿病全是我的责任”、“如果我不在了,女儿根本没法生活”。 求助者:真是想不到我竟然还藏着这么多的想法,只靠我自己真是认识不到。 心理咨询师:是。我们平常很难关注到这些。一旦身边发生了矛盾、冲突,我们首先感受到的,是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。 求助者:所以我和女儿冲突之后,就只是感到沮丧、失落,有时还有悲哀,身体也不舒服,所以我对她发脾气。 心理咨询师:这背后是无能感和无力感。 求助者:经您这两次提醒,我确实发现有这种无能的感觉了。以前我不愿意承认这点,我觉得我什么困难都能克服。 心理咨询师:今天咱们就到这儿。还要给您留作业:.... 求助者:好的。我尽力去做。谢谢您! 心理咨询师使用上述技术可以达到的效果包括()。