胸心外科

考试试题

[单选题]患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。该患者不适宜的治疗是

[多选题]对糖耐量曲线低平描述，正确的是

[多选题]食管的生理狭窄有

[多选题]当感染性心内膜炎诊断明确后，应急诊或尽快安排手术的情况有

[多选题]关于体静脉异位引流，叙述错误的有

[解析题]病历摘要：患者，女性49岁，风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年，活动后心慌气短十年，加重一月入院。查体：二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率122次/分，心音高低不一、律不齐，双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄，瓣口面积0．9c㎡，伴二尖瓣关闭不全，心房未见血栓形成。对此患者进一步常规检查包括：

[单选题]肺癌好发部位

[单选题]患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳，为明确诊断应首选

[单选题]尖锐湿疣的病原体是

[单选题]一养鸽女，48岁，发热，咳嗽，咳脓痰带血半月余，请结合CT检查选出最可能的诊断 ( )

[单选题]男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2月余，CT检查如图，请选出最可能的诊断 ( )

[单选题]女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术术后出现声音嘶哑，其原因最可能是

[解析题]患者男，1岁。因“出生后即出现发绀，并逐渐加重，有呼吸困难”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 110 次/min，R 30 次/min，BP 90/50 mmHg。口唇发绀，有杵状指（趾），肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音，心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。此时应给予的治疗为(提示心导管及心脏造影：肺动脉瓣狭窄，肺动脉发育好，肺动脉平均压16 mmHg，McGoon比值=1.9。)

[解析题]患者女，1岁，因“感冒”来诊。查体：BP 110/65 mmHg，HR 105次/min，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音，心尖部可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期高调、吹风样杂音。经皮血氧饱和度（SpO2）98%。尿色发生改变考虑为(提示经术前检查患儿确诊为“先天性心脏病，室间隔缺损，二尖瓣前叶脱垂，二尖瓣大量反流”行“室间隔缺损修补＋二尖瓣成形术”。术中食管超声：室间隔缺损无残余分流，二尖瓣微量反流。术后第2天，尿色由正常转为酱油色。)

[多选题]肾小管性蛋白质尿可见

[单选题]仅见于女性的原发性纵隔肿瘤是

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