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医学高级「临床类」
胸心外科
胸心外科
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[单选题]患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH 7.48,PCO2 28 mmHg,PO2 51 mmHg。 如果采用溶栓治疗,最主要的并发症是
[单选题]患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR 100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。 下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是
[单选题]胸部损伤后咯血或痰中带血提示
[单选题]患者男,4岁,患者身体及智力发育与同龄儿童相仿,一般活动不受限,剧烈活动后有口唇轻度发绀,测末梢血氧饱和度约86%,行心脏增强CT,如下图所示。 术中探查发现该患者合并左上腔静脉并直接引流入左心房,针对该患者的心脏畸形,最适合的手术方式是
[单选题]男,67岁,吞咽哽噎2个月,症状渐加重,现只能进流食,营养状态较差,血压130/90mmHg,心肺未见异常,既往有“胃病”史,食管镜检查如图所示,适宜的治疗方法是 ( )
[多选题]马蹄足可见于
[解析题]患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。 患者可能出现了(提示 患者在观察期间,弯腰脱鞋后,逐渐出现气喘、胸闷、口唇发绀,右肺呼吸音减弱。)
[单选题]男,26岁,肺部感染后反复咳嗽咳痰一月,CT检查如图,最可能的诊断为 ( )
[单选题]男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是
[多选题]胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些
[解析题]患者男,24岁,入职体检行胸部X线片:后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体:生命体征平稳,神经系统查体无异常发现。 患者不必进行的检查有
[单选题]男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。 此时体格检查可能发现
[单选题]某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是
[单选题]男性,25岁,10年来反复小量咯血3次,此次咯血量较多,胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影,双肺有散在浅淡片状阴影,身体状况可 对该患者相对禁忌采取的检查方法是
[解析题]患者女,6岁,因“入学前体检发现心脏杂音15 d”来诊。查体:BP 100/65mmHg,HR 110次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2无亢进。双肺呼吸音清,无啰音。患儿平素偶有感冒,无晕厥、抽搐,活动量较同龄儿童无明显减少。 Williams综合征相关的染色体异常为
[多选题]肺脓肿手术治疗的适应证包括
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