普通内科

考试试题

[单选题]某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。 该病人若想妊娠生子，应注意的事项是三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
[单选题]患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛 对于该病下列哪种说法是错误的三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
[单选题]患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛 该患者应高度怀疑三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
[单选题]最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是单选题
[单选题]心肌梗死时不升高的酶是单选题
[单选题]　患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2 h。查体：心率80次/min，血压140/80 mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。 就诊时首选的检查单选题
[多选题]血液中检出HBeAg的意义是多选题
[单选题]　患者男，51岁，中学教师，因“头痛10+d，发 热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余，图 书馆内有霉味。查体：T39.1℃；颈强直，心、 肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋），克尼格征 （＋），病理反射未引出。脑脊液：压力 260cmH2O，外观淡黄，清晰，WBC230/μl， N0.30，L0.70，氯化物114mmol/L （120~130mmol/L），葡萄糖0.6mmol/L （2.5~4.4mmol/L），蛋白1.82g/L （0.20~0.45g/L）。 首选药物是单选题
[解析题]病历摘要：患者，男，23岁，学生，由于“昏迷半小时”，由旅行社于11pm送来急诊。病史(同伴提供)：患者近几日来饮水较多，每日饮水约4000ml，但仍常诉口渴，而且喜冷饮。约每1小时需排尿一次(量不详)，夜尿4～5次。食欲不佳，昏迷前一天曾有呕吐胃内容物2～3次，未见咖啡色样物，曾听患者诉“由于饮水太多，口淡，胃口不好，不如改喝可乐有味”。体查：T：38．6℃，R：16次／分，P：72次／分，BP130／80mmHg，昏迷，双瞳孔等大等圆，d=2．5cm，对光反射存在，皮肤干燥，弹性差，中度脱水貌。呼吸较深大，有烂苹果味，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，HR：72次／分，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。生理反射存在，病理反射可疑。 下列那个治疗措施是最重要的？
[单选题]　患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT、TT正常。 下列检查中对鉴别诊断无帮助的是单选题
[单选题]高血压性脑出血的好发部位是单选题
[单选题]患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。 目前治疗首选 ( )单选题
[解析题]病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 急诊应进行哪些主要的检查？
[解析题]病历摘要：患者男性，68岁，反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压180/100mmHg，心率80次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。 下列哪些项目符合冠心病乳头功能不全
[单选题]　患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T 36.3 ℃，Bp 90/60 mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2 cm，HR 60次/min，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血WBC 3.8×10／L,N 0.56,Hb 92 g/L, PLT 99×10／L, 肝、肾功能正常，血脂增高（TG 6.96 mmol/L,TC 7.01 mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。 根据患者心包积液但未出现预料中的代偿性心动过速及其他临床特点，推测其可能的病因是：单选题
[多选题]黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括多选题
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