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医学高级「临床类」
消化内科
消化内科
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[多选题]消化性溃疡症状严重时的饮食应该是
[解析题]患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。 考虑给患者以下建议及进一步检查
[多选题]肝硬化常见并发症包括
[单选题]男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀.上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是
[多选题]下列哪些因素与肝癌发生关系密切
[单选题]使严重放射性胃肠损伤的发生率明显升高的最低放射剂量是
[单选题]血清葡萄糖的正常值(邻甲苯胺法)为
[解析题]患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。 再次考虑诊断,应选择(提示: 再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,
[单选题]患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。 在确诊本病时,除哪项外均需排除
[单选题]患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。 本病的特征性酶学改变为
[多选题]胃食管反流病的发病机制包括
[单选题]结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别,最主要的是
[单选题]患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。 患者随访采用何种方法为宜
[单选题]女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。 诊断首先考虑是
[解析题]患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎,以后未复查。 查体:T37.0℃,P84次/min,R20次/min。发育正常,消瘦,左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软,心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝、脾未触及。胸椎4和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。 实验室检查:血红蛋白93g/L,RBC3.84×10/L,MCV70fl,BPT150×10/L,WBC14.2×10/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。 以上病史中有多项提示:恶性肿瘤可能的线索,除外
[多选题]大肠癌的转移途径包括
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