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医学高级「临床类」
消化内科
消化内科
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[单选题]患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。 诊断首先考虑的是
[解析题]病历摘要：患者男性，53岁，右上腹隐痛伴低热3个月，纳差1月入院，体重下降10公斤。有乙肝病史。体检肝肋下2．5cm可及，质硬，表面不光滑，脾肋下3cm可及。 该患者应首选哪种治疗方法？
[单选题]男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。 首选的治疗方法是 ( )
[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB 21μmol／L，CB 7．2μmol／L，ALT50 U，白蛋白2．6 g／L，球蛋白3．5g／L，AFP 100 ng／ml。 ［假设信息］若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有
[解析题]病历摘要：患者男性，59岁，上腹隐痛2月。伴食欲减退，体重减轻。 下一步应进行哪些处理？ 提示：胃镜提示胃体大弯侧不规则溃疡，底覆污秽苔，周围粘膜肿胀呈围堤状，质硬，胃粘膜蠕动差，病理活检未见明显癌细胞
[单选题]男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性 该患者治疗药物应选择
[单选题]男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。 治疗时不宜采用下列哪项措施
[解析题]病历摘要：患者男性，30岁，乏力2月伴肝区疼痛，纳差，体检：巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下2横指，质中，无压痛，脾肋下1横指，质中． 恢复期宜用下列哪种药物抗病毒治疗？
[解析题]病历摘要：患者男性， 38岁，有溃疡病史5年，突发上腹剧烈疼痛3小时。查体：全腹有压痛反跳痛。 下列哪些体征最有助于溃疡穿孔诊断？
[解析题]病历摘要：患者女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。既往有乙型肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝脾未触及，有移动性浊音。实验室检查：TBIL 21μmmol/L，DBIL 7．2μmmol/L，ALT 150U/L，白蛋白26g/L， 球蛋白35g/L。 要明确诊断需优先做哪些检查?
[单选题]男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。 为尽快明确诊断，应先作下列哪项检查
[单选题]男，50岁，早期胃癌术后2个月，查“C－UBT”试验阳性 该细菌产生的何种物质呵破坏细胞膜的完整性
[单选题]患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。 最可能的诊断是
[解析题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。神清合作，步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣存在。 下列诊疗计划中最恰当的是(提示：急诊腹部B型超声：肝、胆、胰未见异常，患者腹痛未缓解，仍有恶心，解黄色成形粪便1次，量少，粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊：胎心正常，产科检查无异常发现，暂无特殊处理。)
[单选题]患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。 本病最有可能诊断为
[解析题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。神清合作，步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣存在。 在下列诊疗计划中应选择
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