公卫执业助理医师 实践技能

考试试题

[问答题]2005年9月23日下午，某县疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告，该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人，均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘，少数病人以腹泻为主，同时伴有皮疹和肝脾肿大，肥达实验"O"抗体阳性。患者发病前都曾使用村边的井水洗菜。你应如何调查处理。 问题： 1．你准备对收集的资料进行哪些分析？ 2．这是一种什么疾病，是否属于暴发疫情？主要依据有哪些？ 3．你如何进行疫情报告，请简述报告要求和内容。
[问答题]尿常规检查
[问答题]我国南方家鼠的鼠疫疫源地，自1980年这片疫源地重新开始活动以来，鼠疫已从怒江以西的边境地区蔓延到云南南部，并侵入广西和贵州，而且有继续向东扩散的趋势。 问题： 1．对鼠疫监测应收集哪些资料？ 2．什么情况下可能发生鼠疫突发事件？ 3．鼠疫发生后应采取哪些控制措施？
[问答题]脑脊液常规检查
[问答题]艾滋病
[问答题]病历摘要：男，13岁，以高热、头痛1天，晕厥半天，意识丧失5小时入院。 患者于1天前无明显诱因开始出现高热，伴头痛、寒战、全身不适、乏力，家属给予"感冒灵"及"罗红霉素"治疗后无效。12小时前症状加重，开始出现全身酸痛，极度乏力。5小时前晕倒在地，家属发现全身皮肤多处出现淤斑。遂来医院就诊，途中频繁抽搐，呕吐两次，呈喷射性，神志仍不清，呼之不应，瞳孔固定，对光反应迟钝。发病以来，进食差，大小便无明显异常。于2005年12月28日入院。 既往体检，否认传染病接触史，否认家中有疑似病例。 体格检查：T 39.8℃，R 39次／分，P 80次／分，BP 135/80mmHg，神志不清，被动体位。急性病容，呼吸急促。全身皮肤黏膜广泛红色皮疹，部分融合成大片，压之不退色，伴有中央坏死。瞳孔忽大忽小，对光反射迟钝，球结膜水肿。双肺呼吸音粗，心音有力，律整，心率80次／分，肝脾不大。巴宾斯基征(+)，凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。 实验室检查：血常规：WBC 23×10/L，N 0．89，L 0.11;脑脊液检查：压力210mmHg， 外观尚清亮。
[问答题]预防接种组织形式
[问答题]突发公共卫生事件分级
[问答题]病历摘要：男性，21岁，餐饮业职工。发热、皮肤潮红5天，伴全身酸痛、头痛4天。 患者5天前开始发热及颜面、颈、胸部皮肤潮红，热度在39～40℃之间，无寒战、咳嗽、咳痰等。4天前开始出现全身酸痛、头痛，为胀痛，偶感肾区酸痛。发病以来，精神差，食欲减退，伴间断恶心、呕吐，睡眠较差，尿量减少，大便无明显异常。 体格检查：T 39.2℃，P 90次／分，R 19次／分，BP 80/60mmHg。自主体位，急性热病容。颜面、胸、颈部皮肤充血，腋下及胸背部尚可见条索点状淤点。结膜充血，软腭部可见针尖样出血点。心肺部无明显异常。腹部平坦，无压痛及反跳痛，肝脾不大，肾区有叩击痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。 实验室检查：WBC 21×10／L，N 0. 45，L 0.55，Hb 135g／L，RBC 6.5×10/L，PLT 72×10/L。尿常规，蛋白(+++)；粪常规正常。
[问答题]鼠疫的控制关键点
[问答题]1998年12月12日，某县CDC接到基层报告：某自然村8月上旬至12月下旬发生类似病例37例，主要表现为乏力、食欲减退、恶心、尿黄、巩膜黄染等症状、体征，首例病人被县医院诊断为急性黄疸性肝炎。该自然村有8个村民组，人口2195人，居住集中，交往频繁。村旁有一所小学、一家食堂、数家百货日杂店和数家饮食摊点，此处为村民茶余饭后聚散之地。全村卫生条件差，厕所和畜圈多建在户外，畜粪随处拉撒。 问题： 1．此次疫情调查的目的是什么？ 2．疫情调查开始前需要有哪些准备工作？ 3．为控制本次疫情，你准备采取哪些控制措施？
[问答题]细菌性痢疾及阿米巴痢疾的疾病概述
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[问答题]伤寒和副伤寒的防控关键点
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