口腔执业助理医师 实践技能

考试试题

[问答题]智牙(第三磨牙)冠周炎概述
[问答题]患者，女，31岁。 主诉：要求修复右上缺失后牙。 现病史：3个月前拔除右上后牙残根，自觉影响咀嚼，来诊，要求修复。 检查：16缺失，拔牙创已愈合，缺牙间隙无明显改变，牙槽嵴丰满度适中。对牙轻度过长，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。邻牙无明显倾斜，无龋，不松动，叩诊（-），牙龈（-）。余牙未见异常。口腔黏膜未见异常。双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响杂音，开口度约5mm，开口型无异常。
[问答题]牙及牙槽突的损伤
[问答题]患者，女，65岁，退休。 主诉：戴用可摘局部义齿2个月，咀嚼无力10天。 现病史 ：2个月前普通塑料可摘局部义齿修复，现感觉义齿咀嚼时易左、右摆动，并伴咀嚼无力。说话不清楚。要求重新修复。 既往史 ：否认全身系统性疾病及药物过敏史。 检查：缺失，缺牙区牙槽嵴丰满、宽大，黏膜松软。原义齿设计为三组卡环固位，左右两侧固位体经前牙腭侧基托相连。13～27、37～47菌斑3，牙石(+++)，色素(+++)。牙龈暗红，水肿光亮，点彩消失，牙龈退缩2～4mm，牙周袋4～6mm，松动Ⅱ°～Ⅲ°。牙槽骨水平吸收至根尖1／3处，牙周膜间隙宽，骨硬板消失。31牙槽骨水平吸收至根尖部，根尖吸收(图4-19-5)。 1．主诉疾病的诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的分析与治疗设计。 (1)咀嚼无力有可能是何原因造成？ (2)说话不清楚如经长期练习仍无法改善，有何解决方案？ (3)义齿的颊、舌侧摆动如何克服？ (4)新配义齿时应注意哪些问题？ 4．全口其他疾病的治疗设计。
[问答题]可摘局部义齿的非适应证
[问答题]擦伤治疗原则
[问答题]刺、割伤的概述
[问答题]患者女，21岁。 病例摘要 (1)主诉：牙龈出血1年余。 (2)现病史：1年前刷牙时牙龈出血，含漱后可止住，未经治疗。 (3)检查：牙石(+)，牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收。左下颌第一磨牙面窝沟龋，达牙本质浅层，叩(-)，探(-)，冷热诊正常。既往体健。
[问答题]牙体缺损的修复治疗原则：患牙预备时尽可能保存、保护牙体组织
[问答题]智牙(第三磨牙)冠周炎鉴别诊断
[问答题]患者，男，28岁。 主诉：上前牙外伤2小时。 现病史：患者2小时被车撞倒，上前牙牙冠折断。无呕吐，无头痛，神志清晰。身体其他部位无损伤。 检查：11牙龈红肿，牙冠中1/3折断，露髓，探痛（+），叩痛（+），松动不明显。 X线片示：11牙根无根折线，根尖周膜影响未明显异常。
[问答题]固定义齿的类型
[问答题]可摘局部义齿的设计
[问答题]患者，女，56岁，职员。 主诉：左上前牙缺损多年，要求修复。 现病史 ：多年前左上前牙发黑，且出现冷热疼症状，未处理。近几个月牙冠掉块，仅剩余牙根，牙床经常肿痛，现在要求修复。 既往史 ：无血液病史。 检查：21牙冠缺损，黑褐色，根管口暴露，覆盖污秽物，探（-），冷（-），叩（-）(图4-18-6)。X线片示21根尖有低密度影。31残冠，牙冠变色，探（-），冷（-），叩（-）；X线片示31根尖无暗影。下唇黏膜有网状白色条纹突起表面，无糜烂(图4-18-7)。 1．主诉疾病的诊断和诊断依据。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。
[问答题]铸造金属全冠适应证
[问答题]患者，男，23岁，无业。 主诉：左面部刀砍伤3小时。 现病史 ：3小时前，患者与人发生争执后被人用"西瓜刀"砍伤左侧面部，出血明显，急就诊于附近诊所，行简单绷带包扎止血后，来我院就诊。伤后患者无昏迷，无恶心呕吐等，现一般情况可。 既往史 ：既往体健，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。 检查：左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘处可见一约20cm×3cm伤口，创缘齐，深达腮腺，无活动性出血，左侧鼻唇沟变浅，左侧眼睑闭合功能障碍。双侧耳前区无压痛，关节动度一致，开口型及开口度正常。口内：咬合关系正常，左侧腮腺导管口无分泌，右侧腮腺导管口分泌正常。 1．诊断 2．诊断依据 3．鉴别诊断 4．治疗设计
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