单选题 1分

男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑 根据上...

男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑
根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
  • A.诊断正确,激素疗程不够.原剂量继续治疗
  • B.诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
  • C.诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
  • D.诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察
  • E.诊断错误,停止激素治疗

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1 单选题 1分
  • A.其阳性代表病情活动
  • B.其阳性提示有狼疮性肾炎存在
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  • D.以上都对
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  • B.皮肌炎
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