问答题 10分

患者,男,58岁。 主诉:右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。 现病史:患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。持续时间十几分钟,星针刺样跳痛,洗脸吃饭时疼痛加重。曾口服卡马西平效果欠佳。...

患者,男,58岁。
主诉:右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。
现病史:患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。持续时间十几分钟,星针刺样跳痛,洗脸吃饭时疼痛加重。曾口服卡马西平效果欠佳。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史。
检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。发作时患者不敢言语及张闭口。
辅助检查:右侧眶下神经阻滞麻醉后,疼痛停止,1小时内不发作。

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