单选题 1分

女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩...

女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。 此病人最确切的诊断是
  • A.二尖瓣脱垂、反流
  • B.二尖瓣狭窄、关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
  • D.肥厚型梗阻性心肌病
  • E.室间隔缺损

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2 单选题 1分
  • A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
  • B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
  • C.向心性的肥厚作为代偿机制
  • D.左室的做功明显增加
  • E.左室舒张末压力和容量都升高
  • F.主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血
3 单选题 1分
  • A.急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
  • B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
  • C.慢性重度病人,需较高的左室充盈压
  • D.换瓣术后应选择较低的PCWP
  • E.非窦性心律时PCWP应稍低
  • F.术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持
4 单选题 1分
  • A.血常规检查
  • B.出凝血时间检查
  • C.术前访视病人,与家属沟通
  • D.与患儿建立一定感情
  • E.禁食4小时