解析题 3分

患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15?d只能进流食,3个月内体重减轻7?kg。既往史无特殊。查体:T?36.3?℃,P?80次/min,R?22次/min,BP?...

患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15?d只能进流食,3个月内体重减轻7?kg。既往史无特殊。查体:T?36.3?℃,P?80次/min,R?22次/min,BP?85/130?mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR?80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。
对于治疗前T分期最为重要的检查是(提示 CEA?10.2?U/L。上消化道钡餐造影:食管下段、贲门、胃底肿物,余未发现异常。胃镜:距门齿38~42?cm贲门部肿物,侵及食管下段和胃底、胃小弯,活检:中分化腺癌。)

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1 单选题 1分
  • A.>1%
  • B.>5%
  • C.<5%
  • D.<1%
  • E.>2%
2 单选题 1分
  • A.肾癌
  • B.甲状腺癌
  • C.结肠癌
  • D.前列腺癌
  • E.神经母细胞瘤
3 单选题 1分
  • A.小癌型
  • B.结节型
  • C.弥漫型
  • D.块状型
  • E.混合型
4 单选题 1分
  • A.树突状细胞(DC)可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
  • B.抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
  • C.抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
  • D.被捕获抗原在胞内形成吞噬体,然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
  • E.内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内,与抗原肽片段结合,在高尔基体参与下,该复合物被转运到细胞膜表面
5 单选题 1分
  • A.磁共振胆胰管成像(MRCP)等检查最好在放置胆管支架前完成
  • B.没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌,必须综合应用现有的多种诊断手段
  • C.一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
  • D.PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
  • E.腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查