某地大地震后，有6名6～12岁的小伤员从当地医院转到重庆某专科医院。他们的伤势比较严重，父母只能有一人陪同转院。当他们还在当地时，目睹周围许多人被截肢了，心生恐惧。加上天气炎热，医院卫生条件不佳、环境...

参考解析: (一)问题的陈述与分析：
1．这些伤员属于学龄期儿童，灾后均出现不同程度的应激反应。可以看出，他们对于地震和地震后的周围环境的恐惧，对于受伤后没有得到最快速的救治引起的疼痛、失血等问题的恐惧，缺乏安全感。
2．伤员对自己的健康状况不能掌握，对自己身体的某些部位失去控制，常要经受手术、换药等治疗时的疼痛。
3．这些伤员的家庭并不富裕，甚至是经济比较拮据，对医院的部分费用无力承担。
4．伤员及其父母对周边新环境不熟悉，语言、饮食等生活习惯上有些不适应，现所在城市的消费水平和老家的消费水平有所不同，会增加他们的压力。
5．家长担忧孩子的教育问题和将来的生活安排。
(二)方案设计：
1．方案目标：
提高6名伤员及其家长战胜疾病的信心，增强个人及其家庭应对生活重大变故的能力。
2．方案实施策略：
(1)开展“伤员康复小组”，提供一些放松肌体训练，可以是亲子互动型，便于伤员与他们信任的父亲或母亲共同参与，帮助他们改善睡眠、饮食问题。运用游戏治疗的方法，让伤员能够获得自我控制的成就感。鼓励伤员之间相互帮助和支持，消除个人的不安全感。
(2)改变环境。主要从病房布置入手，把伤员安排到明亮的病房，可以增加一些颜色鲜艳的儿童画、可爱笑脸的长毛绒玩具，使病房看起来更加温暖和舒适。另外可从饮食上改良一下，与医院食堂协商，在口味上可以做些小的调整，或者为伤员准备家乡口味的调料。
(3)个别应激反应严重的可以运用个案工作方法，为其提供心理支持，缓解其恐惧感。
(4)利用社会支持网络，提供物质支持。了解案主需求，联系志愿者或慈善机构提供物质性支持，尤其是衣物、通信设备等生活必需品的供给，为案主家庭减轻经济压力。
(5)为案主提供教育支持。一方面为案主寻找教科书或科普启蒙教材；另一方面，待案主病情稳定后，选择合适的志愿者长期对案主进行学习辅导。
(6)招募志愿者陪伴伤员，选择伤员家乡所在地志愿者为佳。
3．方案执行：
首先，社会工作者在方案执行中需要对伤员及其家庭背景、受灾情况做好充分的了解，与服务对象共同制订方案计划以解决某些存在的问题，提高他们应对环境变化的能力。
其次，需要整合多方面的资源，社会工作者需要与各方做好沟通，包括医疗机构、慈善机构、媒体、志愿者等，争取社会资源支持。
再次，在为服务者提供服务的同时注意执行进度和疾病发展状况，要符合实际情况，配合治疗为主，出现危机及时处理。
最后，鼓励伤员及其家长回归家园后树立积极的心态面对一切变故，并相信自己有能力改变目前的状态。

4．方案评估：
在方案执行过程中及结束后，社会工作者都要对方案执行情况、服务对象及其家长心理应激反应、满意度等方向进行评估。最重要的是小组活动的成效和过程评估，目标实现度测量根据个案计划，从机构、案主和社会工作者三个维度评估。