膝腱反射

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参考解析:
（一）检查方法坐位时，患者小腿自然下垂，也可取仰卧位，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°，用右手持叩诊锤叩击膝盖髌骨下方股四头肌腱，引起小腿伸展。反射中枢在腰髓2～4节。（二）临床意义 1．减退、消失提示反射弧受损或脑和脊髓的急性损伤，如末梢神经炎，脑卒中急性期等，亦见于神经肌肉接头或肌肉本身疾病，如重症肌无力，周期性瘫痪等，麻醉、昏迷等，尤其后颅窝肿瘤，深反射也降低或消失。 2．亢进多见于锥体束病变，昏迷或麻醉早期也可出现，亦见于手足搐搦、破伤风等肌肉兴奋性增高时，癔症或其他神经症深反射也常亢进。正常人深反射也可亢进，老年人跟腱反射可消失，故反射的不对称比增强或消失更有意义。