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单选题 1分

男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。 患者抗生素...

男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是 ( )
  • A.在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
  • B.如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术
  • C.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液
  • D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
  • E.在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜
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1 单选题 1分
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
  • A.大肠埃希菌
  • B.肺炎双球菌
  • C.乙型链球菌
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.白色葡萄球菌
2 单选题 1分
急性血源性骨髓炎的好发部位是
  • A.髋骨、骶骨
  • B.脊椎骨
  • C.肱骨、肩胛骨
  • D.胫骨、股骨
  • E.尺桡骨
3 单选题 1分
如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是
  • A.局部石膏托固定
  • B.降温、补液及少量多次输血
  • C.用清热解毒的中药
  • D.骨皮质开窗引流
  • E.联合应用大剂量有效抗生素
4 单选题 1分
慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是
  • A.机体抵抗力低
  • B.细菌毒力太强
  • C.死骨的残留
  • D.瘢痕组织增生
  • E.窦道的形成
5 单选题 1分
早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是
  • A.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
  • B.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
  • C.干骺端疼痛及深压痛
  • D.白细胞总数及中性粒细胞增高
  • E.全身中毒症状
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