单选题
1分
患者女性,45岁,呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征:心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱...
患者女性,45岁,呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征:心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。 该病病因多为
参考答案: B
参考解析: 1.述病例具有明显的心包炎体征,且具有疲乏、食欲缺乏结核中毒症状及血沉增快等。
2.缩窄性心包炎病因在我国仍以结核性为最常见。
3.缩窄性心包炎常继发于急性心包炎,随着积液逐渐吸收可有纤维组织增生、心包增厚粘连、脏壁层融合钙化,使心脏及大血管根部受限,故X线检查可表现为心影大小正常,主动脉弓小且难以辨认,上腔静咏扩张等。