单选题 1分

男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无...

男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb 112g/L,WBC 13.2×10/L, N0.78, L0.22, 胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。 最可能的诊断为 ( )
  • A.结核性胸膜炎
  • B.支气管扩张并感染
  • C.肝癌肺部转移
  • D.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破
  • E.阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘

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