血液病学题库

单选题 1分

女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：lib90g／L，WBC3．9×10／L，血小板45×10／L，骨髓检查为...

女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：lib90g／L，WBC3．9×10

／L，血小板45×10

／L，骨髓检查为：巨核细胞145个，颗粒巨核细胞为主，血小板罕见。
患者最可能诊断是

A.慢性ITP
B.系统性红斑狼疮
C.急性ITP
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进症

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参考答案: A

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1 单选题 1分

某男，30岁，3个月来经常出现头痛、眩晕、失眠、面色苍白、平静状态有气短甚至端坐呼吸，自觉心悸，心率加快，食欲减低，腹胀等症状。
该患者消化系统症状有

A.头痛
B.面色苍白
C.食欲减低
D.眩晕
E.自觉心悸

2 单选题 1分

女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC 5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0．20(20％)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
关于MM实验室检查下列哪项是错误的

A.约30％患者血钙升高
B.部分患者有肾功能损害
C.血沉普遍增快
D.大多数人血清碱性磷酸酶升高
E.80％左右患者血清中有M蛋白

3 单选题 1分

患儿产时正常，出生半年后逐渐苍白、重度贫血，有黄疸、肝大、脾大，生长迟缓，额部隆起，鼻梁凹陷，呈特殊面容，血红蛋白低于60g／L，呈小细胞低色素性贫血，骨髓涂片红系细胞极度增生，X线检查见颅骨板障增厚，皮质变薄，骨小梁似短发直立状。父母均有海洋贫血史。
预防心肌含铁血黄素沉着症的药物是

A.维生素B12
B.钙片
C.去铁胺
D.叶酸
E.硫酸亚铁

4 单选题 1分

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点．下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86g/L，WBC 6．5×10

／L。
对确立诊断最有帮助的辅助检查是

A.骨髓穿刺涂片
B.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
C.血小板黏附功能测定
D.血小板聚集功能测定
E.凝血功能检查

5 单选题 1分

男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87，IgG25g／L，IgA0．8g／L，IgM0．78g／Lo骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0．46。
引起骨折的基本原因是

A.老年性骨质疏松症
B.原发性浆细胞增多症
C.骨转移瘤
D.反应性浆细胞增多症
E.多发性骨髓瘤

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