（山东）呼吸内科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊断可能性最大( )

A.肺炎球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.急性肺脓肿
D.病毒性肺炎
E.肺炎支原体肺炎

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参考答案: B

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1 单选题 1分

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提问：本病例初步诊断首先考虑

A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.肺囊肿继发感染
E.肺结核
F.金葡菌肺炎

2 单选题 1分

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提示：本病考虑为肺结核，但仍有怀疑。提问：若怀疑肺结核，对本例诊断有价值的辅助检查是

A.痰找抗酸杆菌
B.防污染样本毛刷采样标本
C.结核菌素反应
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管肺活检标本
F.结核杆菌PCR检测

3 单选题 1分

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提示：经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除。提问：临床处理应采取

A.不作特殊处理，严密医学观察
B.试验性抗结核治疗不短于3个月
C.试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查
D.手术治疗
E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
F.抗结核化学治疗联合放射治疗

4 单选题 1分

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提示：患者最终确诊为肺结核，给予抗结核化学治疗提问：肺结核的化疗方法有

A.标准
B.短程
C.间歇
D.两阶段
E.督导
F.联合

5 单选题 1分

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2d来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约450ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2．5cm，洞壁光整，未见液平。提问：此患者化疗方案选择

A.2HRZE／4HR
B.3SH／15HE
C.2SHREE／4HS
D.3HRZ／1SHR
E.4HRZ(E)／2HR
F.2HSP／10HP

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