单选题
1分
患者,男性,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。 本例最可...
患者,男性,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。
本例最可能的诊断为
本例最可能的诊断为
参考答案: E
参考解析: 这是临床应用的综合性题目,考察原发性高血压的诊断、靶器官受累情况、辅助检查及治疗患者血压多次测量均高于180/110mmHg,达到高血压Ⅲ级的标准;另患者合并糖尿病,故属于极高危险,故诊断应为原发性高血压(Ⅲ级,极高危)高血压受累的靶器官包括眼底、心脏、脑、肾脏,故为明确靶器官受损情况,应相应完善眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超等检查常用的降压药主要包括利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂洋地黄类药物是强心剂,主要适用于心功能不全,并非降压药,不适用于本例的治疗