多选题 3分

女,72岁,下腹痛3个月,发热10日入院。3个月前无诱因出现持续下腹钝痛,静滴抗生素腹痛缓解。近10日出现发热,高达41℃,腹痛加重,为确诊入院。绝经25年,孕2产1。查体:体温39.6℃,脉搏100...

女,72岁,下腹痛3个月,发热10日入院。3个月前无诱因出现持续下腹钝痛,静滴抗生素腹痛缓解。近10日出现发热,高达41℃,腹痛加重,为确诊入院。绝经25年,孕2产1。查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压100/60mmHg,一般状态差,面色潮红,心肺未见异常,下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张。妇科检查:宫颈萎缩,举痛(+);富体如孕50天大,有压痛;双附件区未触及;按压宫底见脓性分泌物由宫颈外口流出,有恶臭。
根据病史及体征,本例的初步诊断应为
  • A.急性胃肠炎
  • B.卵巢肿瘤破裂
  • C.子宫内膜癌宫腔积脓
  • D.急性阑尾炎穿孔
  • E.急性盆腔炎

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