（江苏）神经外科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案

  • A.立即开颅清除血肿
  • B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
  • C.脑室外引流
  • D.加大脱水药剂量
  • E.腰池外引流
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1 单选题 1分
外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的
  • A.间断少量新鲜血液
  • B.输液维持水、电解质平衡
  • C.鼻饲维持营养
  • D.气管切开
  • E.给抗生素
2 单选题 1分
关于头皮裂伤，下列哪项不对
  • A.钝性撞击不会发生裂伤
  • B.急救时应立即加压包扎止血
  • C.24h内的裂伤清创后应一期缝合
  • D.清创后以采用分层缝合较好
  • E.头皮缺损应予修补
3 单选题 1分
头部外伤后头皮清创，应该
  • A.争取24h内进行，不得超过72h
  • B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
  • C.伤口一律作全层缝合
  • D.组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
  • E.皮下出血点，必须一一结扎
4 单选题 1分
头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，24h内应争取做到
  • A.将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合
  • B.去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植
  • C.在颅骨上作游离植皮
  • D.在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮
  • E.行清创包扎，等后期处理
5 单选题 1分
头皮撕脱伤时哪项处理最为理想
  • A.将撕脱头皮还回缝合
  • B.做成全厚皮片重新植回
  • C.做成中厚皮片重新植回
  • D.头皮小血管吻合再植
  • E.待肉芽生长后植皮
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