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单选题 1分

男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75 g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，Hb...

男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75 g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb& 比例正常
应诊断为

A.α海洋性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.G-6-PD缺乏症
D.8海洋性贫血
E.不稳定血红蛋白病

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参考答案: B

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1 单选题 1分

女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R-S细胞
患者临床分期为

A.ⅡA
B.ⅢB
C.ⅠB
D.ⅡB
E.ⅠA

2 单选题 1分

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查。Hb 80g/L，白细胞5．2×10

／L，血小板32×10

/L，妇科检查无异常发现。
【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2 cm，实验室检查尿蛋白(+++)，Coombs试验(+)．抗核抗体(+)，狼疮细胞(-)，抗ds-DNA抗体(+)。最可能诊断是

A.Evan综合征
B.自身免疫性溶血性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾小球肾炎
E.脾功能亢进

3 单选题 1分

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Ph175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折
最可能的诊断是

A.反应性浆细胞增多症
B.华氏巨球蛋白血症
C.骨转移瘤
D.多发性骨髓瘤
E.慢性肾炎

4 单选题 1分

男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周尉有大片瘀斑。其兄有甲型血友病病史。
关于血友病甲下列哪项说法是正确的

A.血小板功能异常
B.服阿司匹林使出血加重
C.Ⅷ因子促凝活性部分(Ⅷ：C)明显减少
D.Ⅷ因子相关抗原(VIIR：Ag)轻度减少
E.男女均可发病

5 单选题 1分

男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75 g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb& 比例正常
应诊断为

A.α海洋性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.G-6-PD缺乏症
D.8海洋性贫血
E.不稳定血红蛋白病

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