（山东）眼科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

患者，男性，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0．02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房...

患者，男性，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0．02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。 哪项处理措施不恰当
  • A.角膜刮片染色或培养寻找病原体
  • B.眼部局部应用敏感药物控制感染
  • C.使用散瞳剂扩瞳
  • D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应
  • E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植
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1 单选题 1分
患者男性，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F．C／30MM，混合充血(+++)，角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。 对患者现阶段的治疗，最适宜的治疗方法是
  • A.穿透性角膜移植术，封闭穿孔口，重建前房
  • B.连续加压包扎，促进穿孔口愈合
  • C.戴治疗性角膜接触镜，保护创面，促进穿孔口愈合
  • D.继续使用抗单纯疱疹病毒药物，控制感染促进愈合
  • E.使用广谱高效抗生素滴眼，预防细菌通过穿孔口进入眼内，引起化脓性眼内炎
3 单选题 1分
患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0．2，戴镜矫正视力1．0；左眼0．1，矫正视力0．4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5．75DS-3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。 患者最可能的诊断及对诊断最有帮助的辅助检查是
  • A.复合性近视散光OU角膜地形图检查
  • B.复合性近视散光OU A超角膜中央厚度测量
  • C.圆锥角膜OU角膜地形图检查
  • D.圆锥角膜OUA超角膜中央厚度测量
  • E.复合性近视散光OU屈光不正性弱视OS同视机检查
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