多选题 1分

女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4...

女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4.5mmol/L,COCP17mmol/L,目前治疗
  • A.先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
  • B.静脉持续点滴胰岛素每小时6~10U
  • C.5%葡萄糖溶液扩容
  • D.输注5%NaHCO纠正酸中毒
  • E.见尿补钾

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1 多选题 1分
  • A.B超检查
  • B.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体
  • C.测定血清抗甲状腺微粒体抗体
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  • E.手术后病理检查
2 多选题 1分
  • A.脑脊液pH反常升高
  • B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
  • C.可诱发或加重脑水肿
  • D.促进钾离子向细胞内转移
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  • B.氯磺丙脲
  • C.卡马西平
  • D.螺内酯(安体舒通)
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4 多选题 1分
  • A.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显,而其他甲亢症状缓解时,可加用甲状腺素制剂
  • B.适用于病情轻,甲状腺较小,年龄在20岁以下者
  • C.整个服药疗程至少1.5~2年
  • D.疗程中,疗效考核可用甲状腺摄I率测定
  • E.疗程结束,能否停药,可视T抑制或TRH兴奋试验结果而定
5 多选题 1分
  • A.如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾
  • B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
  • C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
  • D.酸中毒,使钾向细胞内转移
  • E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移