单选题 1分

 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10?d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,...

 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10?d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2?ml,肌内注射,3~4?d?1次)治疗,但症状无明显改善,近10?d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP?96/60?mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127?mmol/L。
该患者低钠血症最可能的原因是
  • A.腺垂体功能减退症
  • B.肾上腺危象
  • C.尿崩症
  • D.药物致水中毒
  • E.精神性多饮

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