(贵州) 内科住院医师题库

多选题 1分

　患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60 mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸...

　患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60 mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV，伴有对称性T波倒置。 如果确诊为非ST段抬高性心肌梗死，最佳的治疗策略为
  • A.双重抗血小板治疗
  • B.抗凝治疗
  • C.静脉溶栓
  • D.IABP保护下，尽早行冠状动脉造影及血管重建术
  • E.硝酸甘油静脉滴注
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1 多选题 1分
　患者男，65岁，持续性胸痛4 h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。
需要紧急处理的措施包括(提示　ECG示广泛前壁心肌梗死；心肌酶CK-MB、cTn增高。)
  • A.冠状动脉造影
  • B.急诊PCI
  • C.急诊溶栓
  • D.正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
  • E.急诊CABG
  • F.继续急诊留观
4 多选题 1分
　患者男，65岁，持续性胸痛4 h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。
目前应采取的治疗方案包括(提示　经IABP和大量血管活性药物治疗，急性肺水肿加重，心源性休克无明显改善。)
  • A.积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
  • B.室间隔穿孔修补术
  • C.室壁瘤切除术
  • D.冠状动脉旁路移植术
  • E.向患者及家属交代手术风险并行术前准备
  • F.再次PCI
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