问答题
5分
简要病史：女性，35岁，农民，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味4小时
简要病史：女性，35岁，农民，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味4小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断：有机磷农药中毒
参考解析:
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
①昏迷起病方式（被人发现），昏迷发生前病人情况，昏迷伴随症状（如呕吐、出汗、呼吸急促等），昏迷时的现场和周围情况（如农药瓶、衣物及呼吸气味）（4分）
②有无自杀意图，毒物来源、品种、数量级中毒途径（3分）
③有无二便失禁和外伤情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
①是否请急救站看过（1分）
②治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无类似情况，有无精神异常（2分）
百度扫一扫练题
关注千题库公众号
