解析题
3分
患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但治疗疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T 36.8 ℃,P 76次/min,R 26次/m...
患者男,18岁,因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史,曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”,但治疗疗效不佳。既往史无特殊。入院查体:T 36.8 ℃,P 76次/min,R 26次/min,Bp 82/62 mmHg;神清,精神欠佳,双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR 76次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示 全心扩大,LVEDd 6.7 mm,LVEF 30%,左心室壁运动弥漫性减弱,二、三尖瓣中度关闭不全。
入院时为明确诊断,除心电图、胸部X线片和常规实验室检查项目外,还应进行的检查包括
入院时为明确诊断,除心电图、胸部X线片和常规实验室检查项目外,还应进行的检查包括
参考解析: ABCDE
A、病毒学检测
B、肝炎全套
C、抗心肌抗体
D、心脏彩色超声心动图
E、心肌酶+TnI
F、冠状动脉造影