单选题 1分

男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及...

男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者暂不宜立即使用
  • A.西地兰
  • B.卡维地洛
  • C.硝普钠
  • D.硝酸甘油
  • E.速尿

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1 单选题 1分
  • A.心脏游离壁破裂
  • B.室间隔穿孔
  • C.再梗死或梗死延展
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  • E.乳头肌断裂
2 单选题 1分
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  • B.立即进行冠状动脉造影
  • C.应用升压药维持血压
  • D.床旁超声检查明确诊断
  • E.备好除颤器