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多选题 1分

某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很...

某男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。 此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于
  • A.病程迁延
  • B.有自知力
  • C.起病缓慢
  • D.无幻觉妄想
  • E.症状波动
  • F.头痛失眠较轻
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5 多选题 1分
女性，48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气，随即出现斜颈，咀嚼动作增多，感到脚底冒冷气，容易疲劳，躺在床上休息时，不能很轻松入睡。食欲明显减退，焦躁不安，常因小事发脾气，事后又非常后悔。由于反复发作，患者极为痛苦。经营一家水果店，生意基本未受影响；家庭支持好。家族史：两系三代无精神病史。性格：内向，不善言谈。 要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑
  • A.追问既往史，既往是否有躯体疾病等
  • B.立刻注射肉毒杆菌治疗
  • C.头颅MRI、胸部平片、心电图
  • D.向家属交代病情，防自杀行为
  • E.立刻住封闭式病房治疗
  • F.详细体格检查
  • G.立刻给予左旋多巴治疗
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