解析题 3分

病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁...

病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。
患者术后2年听力出现下降,考虑以下何种因素? 提示:再次手术探查,眩晕为赝复物过长,陷入前庭池所致

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1 单选题 1分
  • A.较大异物可堵塞声门裂,出现窒息
  • B.可伴有喉喘鸣
  • C.进食时如突然哭笑可能导致喉异物
  • D.声门下异物一般呈冠状位嵌顿
  • E.多发生于5岁以下小儿
2 单选题 1分
  • A.开放复位
  • B.药物治疗
  • C.鼻内或鼻外复位法
  • D.清创缝合鼻骨复位
  • E.无需复位
3 单选题 1分
  • A.防止被患儿咬伤
  • B.保护患儿的口角
  • C.帮助固定患儿头部
  • D.减轻患儿的咽部反射
  • E.让口张的更大,以便于检查
4 单选题 1分
  • A.骨壁中的成骨细胞被激活
  • B.骨壁中的软骨细胞被激活
  • C.囊肿呈侵袭性生长
  • D.囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活有关
  • E.囊液腐蚀所致